Мы решим ваши медицинские проблемы
Телефон:
(044) 229-08-17
(093) 730-64-33
Факс:
(044) 465-11-57
Наши преимущества
Направления работы
Страховые компании
Контакты
О клинике

 Факторы, влияющие на прогноз дальнейшего течения гипертонической болезни

 
 
В настоящее время АГ принято рассматривать как многофакторное заболевание, в развитии которого имеют значение как наследственная предрасположенность, так и факторы окружающей среды, вредные привычки.
Факторы риска
*уровень систолического и диастолического АД
*уровень пуьсового АД(в пожилом возрасте)
*возраст( мужчины старше 55лет,женщины старше 65лет)
*курение
*дислипидемия-
     -холестерин >5.0ммоль/л
    -липопротеиды НП >3.0ммоль/л
    -липопротеиды ВП : м < 1.0ммоль/л, ж -  < 1.2ммоль/л
    -триглицериды  > 1.7 ммоль/л
*уровень глюкозы натощак 5.6-6.9ммоль/л
*нарушение толерантности к углеводов по данным перорального глюкозо-толерантного теста
*абдоминальное ожирение
     окружность талии   > 102см(м) , > 88см(ж)
*раннее проявления СС заболеваний в семейном анамнезе (М в возрасте-  < 55 лет, Ж- < 65 лет)
*С-реактивный белок(Ассоциация кардиологов Украины 2007)


Доклинические повреждения органов-мишеней
*ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка( Соколов-Лайон  >38 мм,Корнелл>2440 мм*мс
*ЭхоКГ признаки гипертрофии левого желудочка( индекс массы миокарда>125 г/м2 (м), >110 г/м2 (ж)
*утолщение стенок сонной артерии(ТИМ >0.9 мм) и наличие бляшек
*скорость распространения пульсовой волны>12 м/с
*лодыжечно-плечевой индекс АД- <0.9
*незначительное увеличение креатинина плазмы-
   М-115-133мкмоль/л
   Ж-107-124мкмоль/л
*низкая скорость клубочковой фильтрации
  (<60мл/мин /1.73м2) или клиренс креатинина(<60мл/мин)
*микроальбуминемия 30-300мг/24 ч или соотношение альбумин-креатинин>22(М) или >31(Ж) мг/г креатинина.




Сахарный диабет
*уровень глюкозы натощак >7.0ммоль/л при повторных измерениях
*глюкоза плазмы  >11.0ммоль/л через 2 часа при проведении перорального глюкозо-толерантного теста.


Установленные сердечно-сосудистые или почечные заболевания
*церебро-васкулярные заболевания-ишемический инсульт,кровоизлияние в мозг, преходящая ишемическая атака
*заболевания сердца-инфаркт миокарда,стенокардия,коронарная реваскуляризация,сердечная недостаночность
*заболевания почек- диабетическая нефропатия,почечная недостаточность
*болезни периферических артерий
*выраженная (тяжелая )ретинопатия- кровоизлеяние или экссудат,отек зрительного нерва.




Совокупность трех из пяти факторов риска из абдоминального ожирения,изменения уровня глюкозы натощак,АД больше130\85 мм рт.ст.,низкий уровень липопротеидов ВП и высокий уровень триглицеридов указывает на наличие  метаболического синдрома.
 
< Пред.   След. >

Украина, 01030, г. Киев-30,
ул. Михаила Коцюбинского, 8-А

Тел.: (044) 229-08-17
Тел.: (093) 730-64-33
Факс: (044) 465-11-57
 
Copyright 2010 - 2017 © Internet website development CWD IT «Planeta Plus»