ГепатозыГепатозы - эта группа заболеваний печени, которая характеризуется дистрофическими изменениями печеночной паренхимы при отсутствии или с незначительными признаками воспаления.
Жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени, жировая дистрофия печени, стеатоз) – это самостоятельное заболевание или синдром, которые характеризуются жировой дистрофией печеночных клеток – гепатоцитов. Этиология: - злоупотребление алкоголем; - сахарный диабет; - ожирение;
- несбалансированное питание; - хронические заболевания ЖКТ; - злокачественные новообразования; - хроническая легочная патология; - выраженная сердечная недостаточность; - влияние гепатотоксических веществ; Клиника: У 50% пациентов субъективных ощущений может не быть. Остальные могут жаловаться на чувство тяжести в правом подреберье, боль, вздутие живота, непереносимость жирной пищи, общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность. Объективные признаки жирового гепатоза ограничиваются незначительным или умеренным увеличением печени, незначительной чувствительностью при пальпации.
Диагностика: Лабораторные методы: - общий анализ крови, общий анализ мочи; - биохимический анализ крови: повышение уровня билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, гаммаглютамилтранспептидазы, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, - серологические маркеры на HBV, HCV, HDV –инфекцию негативные. Инструментальные методы: - УЗИ – увеличение печени, нечеткость контуров, равномерное повышение эхогенности; - биопсия печени: в гепатоцитах жировые капли, которые смещают ядро и органеллы к периферии. Лечение: - отказ от алкоголя; - лечение основного заболевания; - рациональное питание богатое белками и витаминами; - нормализация массы тела; - адекватный уровень физической активности; - гепатопротекторы;
- витамины группы В, Е; - озонотерапия. |