ГепатозыГепатозы - эта группа заболеваний печени, которая характеризуется дистрофическими изменениями печеночной паренхимы при отсутствии или с незначительными признаками воспаления.
Жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени, жировая дистрофия печени, стеатоз) – это самостоятельное заболевание или синдром, которые характеризуются жировой дистрофией печеночных клеток – гепатоцитов.
Этиология:
- злоупотребление алкоголем;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- несбалансированное питание; - хронические заболевания ЖКТ; - злокачественные новообразования; - хроническая легочная патология; - выраженная сердечная недостаточность; - влияние гепатотоксических веществ;
Клиника:
У 50% пациентов субъективных ощущений может не быть.
Остальные могут жаловаться на чувство тяжести в правом подреберье, боль, вздутие живота, непереносимость жирной пищи, общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность.
Объективные признаки жирового гепатоза ограничиваются незначительным или умеренным увеличением печени, незначительной чувствительностью при пальпации.
Диагностика:
Лабораторные методы:
- общий анализ крови, общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови: повышение уровня билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, гаммаглютамилтранспептидазы, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия,
- серологические маркеры на HBV, HCV, HDV –инфекцию негативные.
Инструментальные методы:
- УЗИ – увеличение печени, нечеткость контуров, равномерное повышение эхогенности;
- биопсия печени: в гепатоцитах жировые капли, которые смещают ядро и органеллы к периферии.
Лечение:
- отказ от алкоголя;
- лечение основного заболевания;
- рациональное питание богатое белками и витаминами;
- нормализация массы тела;
- адекватный уровень физической активности;
- гепатопротекторы;
- витамины группы В, Е; - озонотерапия. |
